کدام زنان باردار باید غربالگری جنین انجام دهند؟ | غربالگری جنین، اجباری است؟
تاریخ انتشار: ۷ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۴۹۱۵۹۱
به گزارش همشهری آنلاین، بارداری و فرزندآوری یکی از تجربیات منحصر به فرد در زندگی هر زنی است، اما این تجربه میتواند با ترسهایی از جمله سلامتی جنین نیز همراه باشد؛ برخی افراد انجام این آزمایش پیش از تولد نوزاد را در سه ماهه دوم بارداری منع و غیرضروری و در مقابل بسیاری از متخصصان زنان و زایمان، آن را به زنان باردار توصیه میکنند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
در حیطه پزشکی، غربالگری به عنوان یک برنامه یا راهبرد بررسی جمعیت در رابطه با یک خطر تهدیدکننده سلامت با شناسایی افراد در معرض خطر تعریف میشود که هدف آن شناسایی زودرس برای انجام مداخله یا مدیریت پیش هنگام ابتلا به یک بیماری و عوارض ناشی از آن است؛ بنابراین تست یا روش انجام غربالگری لازم است که دارای ویژگیهای خاصی باشد که از جمله آنها میتوان به حساس بودن تست، قابلیت تکرارپذیری و ارزان بودن آن اشاره کرد.
بر اساس گزارش وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سالانه در کشور بیش از یک میلیون و ۴۰۰ هزار نوزاد زنده به دنیا میآید که اگر احتمال بروز اختلال سندرم دان را در میان آنان یک در ۸۰۰ تولد در نظر گرفته شود، احتمال بروز سندرمدان در حدود ۱۷۵۰ تولد نوزاد زنده وجود دارد.
برخی از متخصصان، بهترین زمان انجام غربالگری برای دستیابی به وجود احتمالات در بروز بیماری سندرمدان و ۲ بیماری ناشی از اختلال کروموزومی در نوزادان را در سه ماهه نخست بارداری مادران (از هفته ۱۱ تا ۱۳ و ۶ روزمرگی حاملگی) بیان میکنند که با انجام یک آزمایش ساده خون و سونوگرافی از مادر امکانپذیر است. این در حالیست که برخی از متخصصان زنان و زایمان، مادران باردار را مجبور به انجام غربالگری در سه ماهه دوم بارداری میکنند و تاکید دارند در آزمایشگاهی که مورد تاکید آنها هستند؛ این آزمایش را انجام دهند و این موضوع علاوه بر پرداخت هزینههای زیاد، نگرانی و استرس برای مادران ایجاد میکند.
مینا احمدی مسئول یکی از آزمایشگاههای تهران در این زمینه گفت: زنانی که برای غربالگری جنین به آزمایشگاه مراجعه میکنند همواره دچار نگرانی هستند اما مشاوره قبل از بارداری میتواند آنها را با قوت قلب بیشتر و آرامش برای انجام آزمایش همراه کند البته انجام برخی آزمایشها در سه ماهه نخست باردای ضروری است ولی در سه ماهه دوم با توجه به مشاوره، نیاز چندانی به انجام آنها نیست.
براساس باورهای نادرست بسیاری از پزشکان، انجام غربالگری سه ماهه دوم را برای همه مادران توصیه میکنند و علاوه بر پرداخت هزینههای زیاد باعث نگرانی خانواده نیز میشود.
وی افزود: اگر در سونوگرافی سه ماهه نخست بارداری مشکلی برای جنین مشاهده شود، بهتر است این سونوگرافی قبل از هفته ۱۸ انجام گیرد تا در صورت وجود ناهنجاری، پزشکی قانونی اجازه سقط جنین را بدهد.
احمدی تاکید کرد: هزینه انجام هر یک از خدمات مراکز سونوگرافی با توجه به تعرفه مشخص شده در نظام پزشکی و وزارت بهداشت و درمان تعیین میشود و بهتر است به مراکز معتبر برای انجام سونوگرافی مراجعه کنند و البته پزشکان نیز باید آزمایشگاهی را برای مادر باردار معرفی کنند که در محدوده محل زندگی وی باشد تا مشکلی در رفت و آمد نداشته باشد. کمتر از ۱۰ درصد موارد، مادر در دوره بارداری نیاز به انجام غربالگری برای تشخیص اختلالات کروموزومی دارد.
حمیدرضا خرمخورشید دبیر بورد ژنتیک وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی افزود: کمتر از ۱۰ درصد موارد، مادر در دوره بارداری نیاز به انجام غربالگری برای تشخیص اختلالات کروموزومی دارد؛ در حالیکه بر اساس باورهای نادرست بسیاری از پزشکان انجام این غربالگری را برای همه مادران توصیه میکنند و علاوه بر پرداخت هزینههای زیاد باعث نگرانی خانواده نیز میشود.
وی با بیان اینکه یک مشاوره خوب و استاندارد برای زوجین قبل از ازدواج و حین بارداری در مورد بروز بیماریهای ژنتیک میتواند از ضروری نبودن انجام غربالگری برای تشخیص اختلالات کروموزومی بکاهد، اظهار کرد: در حالی که بسیاری از خانوادهها، وقتی برای مشاوره میآیند، اصرار دارند که مادر باردار این غربالگری را انجام دهد ولی نیازی نیست و ممکن است غربالگری در سه ماهه اول توصیه شود.
خرمخورشید تصریح کرد: با انجام مشاوره خوب، خطر ابتلای نوزاد به بیماریهای نادر و ژنتیک بر اساس نسبت خویشاوندی زوجین یا در غیر این صورت وجود یک بیماری در خانواده مشخص میشود و اگر زوجین نسبت فامیلی نداشته باشند، میزان بروز این بیماریها حدود سه درصد و در صورت نسبت فامیلی حدود پنج درصد رخ میدهد.
دبیر بورد ژنتیک وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تاکید کرد: با مشاوره ژنتیک قبل از بارداری، زنانی که در معرض خطر بالای داشتن نوزادی با انواع خاصی از اختلالات ژنتیکی یا نقصهای مادرزادی هستند، شناسایی میشوند و اگر آزمایش غربالگری خطر بالای یک ناهنجاری را نشان دهد، زنان میتوانند برای تشخیص قطعیتر، آزمایشهای تشخیصی انجام دهند.
به گفته وی، بر اساس اصول اخلاق پزشکی، پزشک موظف است آگاهیهای لازم را به زوجین در مورد ناهنجاریهای کروموزومی در جنین ارائه دهد و انجام آزمایش در این زمینه بستگی به تمایل آنها داشته و وقتی جنین بیمار است مادر را نمیتوان مجبور به انجام سقط کرد.
این متخصص ژنتیک تصریح کرد: حدود چهار میلیون و ۵۰۰ هزار تومان هزینه غربالگری ناهنجاریهای کروموزومی جنین است که با حمایت پوشش بیمهای باید آزمایشگاهها یا مراکز انجام این غربالگری، آن را رایگان انجام دهند.
کد خبر 723799 منبع: ایرنا برچسبها سلامت غربالگری مادرمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: سلامت غربالگری مادر انجام غربالگری وزارت بهداشت سه ماهه دوم انجام دهند برای تشخیص سه ماهه بر اساس
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۴۹۱۵۹۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
غربالگری شنوایی ۱۱هزار نوزاد در خراسان شمالی
دکتر جواد شاهینفر با اشاره به تحت پوشش قرار گرفتن ۱۰ هزار و ۹۷۰ نوزاد متولد شده در برنامه غربالگری شنوایی دانشگاه در سال گذشته، اظهار کرد: با توجه آمارهای جهانی کم شنوایی و پیش بینی افزایش این آمار در کودکان، برنامه های بهداشتی پیشگیری، شامل غربالگری برای تشخیص زودهنگام در این گروه سنی در دانشگاه انجام میشود. وی با بیان اینکه بر اساس مطالعات انجام شده ۵.۲ درصد از کودکان در بدو ورود به مدرسه و ۱۱ تا ۱۵ درصد از کودکان محصل، نشانه هایی از آسیب شنوایی را دارند، اعلام کرد: برای شناسایی این کودکان، برنامه غربالگری شنوایی جزو برنامه نظام مراقبت بیماری های غیرواگیردار گنجانده شده است؛. در حال حاضر برنامه غربالگری شنوایی نوزادان در هنگام ترخیص از بیمارستانهای استان توسط شنوایی شناسان و غربالگران آموزش دیده با همکاری سازمان بهزیستی انجام می شود. وی تصریح کرد: طبق آمارها در سال گذشته بیش از ۱۰ هزار نوزاد متولد شده تحت پوشش برنامه غربالگری شنوایی قرار گرفته و ۱۶۳ نوزاد به مرحله مداخله و از این تعداد ۳۵ نوزاد برای درمان از سمعک و ۱۴۲ نوزاد نیز با روش های جراحی و طبی تحت پوشش قرار گرفته اند. دکتر شاهینفر، افزایش جمعیت سالمندی، افزایش عوامل خطر مانند ابتلا به عفونت های گوش و دیگر عفونتها از جمله بیماری هایی مانند سرخک و سرخجه، استفاده بی رویه و نابجا از داروهای آسیب رسان به شنوایی، قرار گرفتن افراد در معرض اصوات بلند درمحیط های شغلی و نظامی، استفاده بی رویه از تلفن های همراه و دستگاه های صوتی شخصی را از دلایل اصلی افزایش آمار کم شنوایی عنوان کرد. وی یکی از مهم ترین اقدامات برای محافظت از قدرت شنوایی را انجام مراقبت های شنوایی عنوان کرد و گفت: بدین منظور لازم است واکسیناسیون کودکان علیه بیماریهای عفونی به موقع انجام شود. همچنین در صورت ابتلا به بیماری و عفونتهای گوش از خود درمانی خودداری کنند و با مراجعه به پزشک، عفونت به طور کامل درمان شود. رئیس دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی تاکید کرد: ممانعت از ورود اجسام نوک تیز، استفاده از وسایل محافظت شنوایی در صورت مواجهه شغلی با صداهای بلند و محدود کردن استفاده بی رویه تلفن همراه و وسایلی نظیر هدفون و هدست از جمله مواردی است که برای مراقبت از شنوایی توصیه می شود. وی همچنین توصیه کرد چنانچه فردی در مواجهه با عوامل آسیبرسان به گوش و شنوایی قرار دارد باید جهت بررسی وضعیت شنوایی به کارشناسان شنوایی سنجی و یا متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند. وی با اشاره به ضرورت انجام آزمایشات غربالگری شنوایی در نوزادان به عنوان یکی از وظایف والدین برای مراقبت از شنوایی نوزاد، بیان کرد: از هر هزار تولد زنده، یک تا سه نوزاد با آسیب شنوایی متولد می شوند./ خراسان شمالی _خبرنگار جام جم _اسدالله ابراهیمی